支原體感染怎么檢查的
支原體感染可通過血清抗體檢測、核酸檢測、痰培養(yǎng)、咽拭子培養(yǎng)、尿液抗原檢測等方式檢查。支原體感染通常由肺炎支原體、生殖支原體等病原體引起，可能表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、尿頻等癥狀。
1、血清抗體檢測
血清抗體檢測通過采集靜脈血檢測特異性IgM和IgG抗體水平。肺炎支原體感染后7-10天可檢出IgM抗體，適用于急性期診斷。該方法操作簡便但存在窗口期，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用顆粒凝集試驗(yàn)或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)進(jìn)行檢測。
2、核酸檢測
核酸檢測采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測支原體DNA或RNA，具有高靈敏度和特異性。咽拭子、痰液或泌尿生殖道分泌物均可作為檢測樣本，陽性結(jié)果可確診現(xiàn)癥感染。該方法能區(qū)分支原體亞型，但需專業(yè)實(shí)驗(yàn)室支持，檢測成本較高。
3、痰培養(yǎng)
痰培養(yǎng)將呼吸道分泌物接種于特殊培養(yǎng)基，觀察支原體菌落生長。傳統(tǒng)培養(yǎng)法需2-3周時(shí)間，改良SP4培養(yǎng)基可縮短至5-7天。培養(yǎng)陽性是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，但檢出率受標(biāo)本采集質(zhì)量影響，需配合革蘭染色鏡檢提高準(zhǔn)確性。
4、咽拭子培養(yǎng)
咽拭子培養(yǎng)用無菌棉簽擦拭咽后壁獲取標(biāo)本，適用于兒童和干咳患者。標(biāo)本需立即接種于支原體專用培養(yǎng)基，保持適宜濕度和二氧化碳濃度。該方法對(duì)肺炎支原體檢出率約60-70%，聯(lián)合PCR可提升診斷效率。
5、尿液抗原檢測
尿液抗原檢測通過免疫層析法檢測支原體膜蛋白抗原，15分鐘可獲結(jié)果。適用于生殖支原體感染的快速篩查，但敏感性低于核酸檢測。檢測前應(yīng)留取晨尿中段，避免陰道分泌物污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
疑似支原體感染患者應(yīng)盡早就醫(yī)，根據(jù)臨床癥狀選擇合適檢查方法。急性期多飲水保持呼吸道濕潤，咳嗽明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥物。恢復(fù)期注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重氣促癥狀。生殖道感染者需夫妻同治，治療期間避免無保護(hù)性行為。
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