eb病毒檢測(cè)報(bào)告怎么看
EB病毒檢測(cè)報(bào)告主要關(guān)注抗體IgM、IgG和EB病毒DNA載量三項(xiàng)核心指標(biāo)，結(jié)合臨床癥狀可判斷感染階段。EB病毒感染分為急性期、恢復(fù)期和既往感染，不同指標(biāo)組合對(duì)應(yīng)不同階段。
急性期感染表現(xiàn)為EB病毒IgM抗體陽性，IgG抗體陰性或低水平，EB病毒DNA載量明顯升高。此時(shí)患者常有發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀，需警惕傳染性單核細(xì)胞增多癥。恢復(fù)期感染表現(xiàn)為IgM抗體逐漸下降，IgG抗體持續(xù)升高，DNA載量降低至正常范圍。既往感染則表現(xiàn)為IgM抗體陰性，IgG抗體持續(xù)陽性，DNA載量檢測(cè)不到。
特殊情況下可能出現(xiàn)IgM抗體長(zhǎng)期陽性或IgG抗體親和力低，需結(jié)合核酸檢測(cè)排除慢性活動(dòng)性EB病毒感染。免疫功能低下者可能出現(xiàn)EB病毒DNA載量反復(fù)波動(dòng)，提示病毒再激活風(fēng)險(xiǎn)。孕婦EB病毒IgM陽性需通過親和力試驗(yàn)鑒別原發(fā)感染，避免垂直傳播。
查看報(bào)告時(shí)需注意檢測(cè)方法差異，化學(xué)發(fā)光法靈敏度高于酶聯(lián)免疫法。不同廠商試劑盒臨界值可能不同，建議在同一機(jī)構(gòu)復(fù)查對(duì)比。EB病毒抗體檢測(cè)可能出現(xiàn)假陽性，常見于風(fēng)濕免疫疾病患者。核酸檢測(cè)受采樣質(zhì)量影響，咽拭子陽性率高于血液檢測(cè)。若結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符，建議聯(lián)合檢測(cè)EB病毒早期抗原抗體或進(jìn)行外周血淋巴細(xì)胞亞群分析。
拿到異常報(bào)告后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)，避免單次檢測(cè)誤差。急性期患者需隔離防止飛沫傳播，恢復(fù)期可逐步恢復(fù)正?；顒?dòng)。既往感染者無須特殊處理，但免疫功能受損者需定期監(jiān)測(cè)DNA載量。日常注意增強(qiáng)免疫力，避免過度疲勞誘發(fā)病毒再激活。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肝脾腫大等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查EB病毒相關(guān)淋巴增殖性疾病。
