骨折患者長期臥床有什么并發(fā)癥

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骨折患者長期臥床可能引發(fā)壓瘡、深靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染、墜積性肺炎、肌肉萎縮等并發(fā)癥。長期制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)障礙、免疫力下降及多系統(tǒng)功能退化，需針對(duì)性預(yù)防。

壓瘡是局部皮膚長期受壓導(dǎo)致的缺血性損傷，常見于骶尾部、足跟等骨突部位。臥床期間應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，使用氣墊床減壓，保持皮膚清潔干燥。深靜脈血栓因血流緩慢和血液高凝狀態(tài)形成，表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛?？赏ㄟ^踝泵運(yùn)動(dòng)、穿戴彈力襪或遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防。泌尿系統(tǒng)感染與留置導(dǎo)尿管或排尿姿勢改變有關(guān)，可能出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。每日清洗會(huì)陰部、盡早拔除導(dǎo)尿管可降低風(fēng)險(xiǎn)。

墜積性肺炎由呼吸道分泌物積聚引起，常見發(fā)熱咳嗽癥狀。需定期拍背排痰、進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。肌肉萎縮與缺乏運(yùn)動(dòng)刺激相關(guān)，會(huì)導(dǎo)致肌力下降關(guān)節(jié)僵硬。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上踝關(guān)節(jié)屈伸、股四頭肌等長收縮等康復(fù)訓(xùn)練。部分患者可能出現(xiàn)便秘、骨質(zhì)疏松或抑郁焦慮等繼發(fā)問題，需調(diào)整膳食纖維攝入、補(bǔ)充維生素D鈣劑及心理疏導(dǎo)。

建議家屬每日協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，定期監(jiān)測體溫和皮膚狀況。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶攝入，適量增加維生素C含量高的柑橘類水果。出現(xiàn)下肢不對(duì)稱腫脹、意識(shí)模糊或持續(xù)高熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)?？祻?fù)醫(yī)師制定的階梯式訓(xùn)練計(jì)劃可有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，早期介入物理治療對(duì)恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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