瑞舒伐他汀鈣片可以長(zhǎng)期服用嗎
瑞舒伐他汀鈣片通?？梢蚤L(zhǎng)期服用，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶水平。該藥物主要用于調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，長(zhǎng)期使用可能引起肌肉損傷或肝功能異常等不良反應(yīng)。
瑞舒伐他汀鈣片作為第三代他汀類藥物，通過(guò)抑制膽固醇合成限速酶發(fā)揮降脂作用。對(duì)于冠心病、高膽固醇血癥患者，持續(xù)用藥可顯著降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究顯示規(guī)范用藥5年以上患者，低密度脂蛋白膽固醇水平可維持達(dá)標(biāo)狀態(tài)，動(dòng)脈斑塊進(jìn)展延緩。用藥期間需每3-6個(gè)月復(fù)查谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶指標(biāo)，若出現(xiàn)肌肉酸痛或乏力需立即就醫(yī)。合并甲狀腺功能減退、腎功能不全患者應(yīng)調(diào)整劑量，避免與環(huán)孢素、吉非羅齊等藥物聯(lián)用。突發(fā)劇烈胸痛或血尿可能是橫紋肌溶解征兆，須停藥并急診處理。部分患者可能出現(xiàn)記憶障礙或血糖波動(dòng)，但停藥后多可逆轉(zhuǎn)。老年患者建議從5mg/日起始劑量開始，根據(jù)耐受性逐步調(diào)整。
長(zhǎng)期服用瑞舒伐他汀鈣片期間應(yīng)保持低膽固醇飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品攝入，每日烹調(diào)油用量控制在25-30克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肌損傷。注意觀察尿液顏色變化，若出現(xiàn)醬油色尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，妊娠期及哺乳期女性禁用該藥物。建議隨身攜帶用藥卡片記錄藥物名稱與劑量，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管評(píng)估。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或皮膚黃染時(shí)需排查藥物不良反應(yīng)，必要時(shí)更換為普伐他汀等水溶性他汀類藥物。
