肝炎的中醫(yī)辨證治療
肝炎可通過中醫(yī)辨證分為肝膽濕熱型、肝郁脾虛型、肝腎陰虛型、氣滯血瘀型、脾腎陽虛型等證型治療。肝炎多由外感濕熱疫毒、情志不暢、飲食不節(jié)、勞倦過度等因素引起,需結(jié)合具體證型采用清熱利濕、疏肝健脾、滋補肝腎等方法干預(yù)。
1、肝膽濕熱型
表現(xiàn)為目黃身黃、脅肋脹痛、口苦尿赤,舌紅苔黃膩。多因濕熱蘊結(jié)肝膽所致。常用茵陳蒿湯加減,含茵陳、梔子、大黃等成分的茵梔黃顆??衫麧裢它S,或選用龍膽瀉肝丸清瀉肝膽實火。治療期間需忌食辛辣油膩,避免加重濕熱。
2、肝郁脾虛型
常見脅肋隱痛、食欲減退、大便溏薄,舌淡邊有齒痕。多因情志抑郁或久病傷脾導(dǎo)致。逍遙散加減可疏肝解郁,含柴胡、白芍的柴胡舒肝丸能調(diào)和肝脾。配合黃芪、白術(shù)等健脾藥物制成的人參健脾丸可增強療效。需保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)食用山藥、蓮子等健脾食物。
3、肝腎陰虛型
癥見脅痛隱隱、腰膝酸軟、五心煩熱,舌紅少苔。常因久病耗傷陰液或房勞過度所致。一貫煎合六味地黃丸加減可滋補肝腎,含熟地黃、山茱萸的杞菊地黃丸能滋陰明目。伴有潮熱者可配合知柏地黃丸。宜多食黑芝麻、枸杞等滋陰之品。
4、氣滯血瘀型
表現(xiàn)為脅肋刺痛、面色晦暗、肝掌蜘蛛痣,舌紫暗有瘀斑。多因久病入絡(luò)或情志不暢致氣血瘀阻。血府逐瘀湯加減可活血化瘀,含丹參、三七的復(fù)方丹參片能改善微循環(huán)。配合鱉甲煎丸軟堅散結(jié)時需監(jiān)測凝血功能。適當(dāng)飲用玫瑰花茶有助于行氣活血。
5、脾腎陽虛型
可見脅痛喜溫、畏寒肢冷、夜尿頻多,舌淡胖有齒痕。多因久病及腎或過用寒涼藥物導(dǎo)致。附子理中丸合右歸丸加減可溫補脾腎,含附子、肉桂的桂附地黃丸能溫陽化氣。治療期間忌食生冷,可用艾灸關(guān)元、足三里等穴位輔助溫陽。
中醫(yī)治療肝炎需堅持三個月以上療程,服藥期間定期復(fù)查肝功能。飲食宜清淡易消化,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免酒精及霉變食物。保持規(guī)律作息與適度運動,如八段錦、太極拳等柔緩功法有助于氣血調(diào)和。出現(xiàn)黃疸加重或腹水等表現(xiàn)時應(yīng)及時中西醫(yī)結(jié)合治療。
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