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麻疹的中醫(yī)辨證治療

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麻疹中醫(yī)辨證治療需根據(jù)病程階段分型施治,主要包括邪犯肺衛(wèi)證、邪入肺胃證、熱毒熾盛證、陰傷肺胃證四種證型,常用銀翹散、清解透表湯、清瘟敗毒飲、沙參麥冬湯等方劑加減。

1、邪犯肺衛(wèi)證

多見(jiàn)于麻疹初熱期,表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽、鼻塞流涕、眼淚汪汪、口腔黏膜出現(xiàn)科氏斑。治宜辛涼透表,方選銀翹散加減,藥用金銀花、連翹、牛蒡子、薄荷等。此階段需注意避風(fēng)保暖,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。

2、邪入肺胃證

見(jiàn)于見(jiàn)形期,特征為高熱不退、疹點(diǎn)從耳后發(fā)際開(kāi)始透發(fā),漸及全身。治宜清熱解毒透疹,方用清解透表湯,含升麻、葛根、薄荷、牛蒡子等藥物。此期需保持皮膚清潔,避免抓撓導(dǎo)致感染。

3、熱毒熾盛證

表現(xiàn)為疹色紫暗、稠密成片、高熱煩躁,可能并發(fā)肺炎或喉炎。治宜清氣涼營(yíng)解毒,選用清瘟敗毒飲加減,含石膏、知母、黃連、梔子等。出現(xiàn)此證型需密切觀察呼吸狀況,警惕并發(fā)癥發(fā)生。

4、陰傷肺胃證

見(jiàn)于恢復(fù)期,癥見(jiàn)低熱不退、干咳少痰、口干舌燥。治宜養(yǎng)陰清余熱,方用沙參麥冬湯,含沙參、麥冬、玉竹、天花粉等滋陰藥物。此階段宜進(jìn)食梨汁、藕粉等潤(rùn)肺生津之品。

5、外治法配合

可配合芫荽煎湯外洗幫助透疹,或用金銀花露外擦皮膚。高熱時(shí)可用溫水擦浴物理降溫,但禁用酒精擦浴以免刺激皮膚。出疹期可飲用鮮蘆根汁或三豆飲輔助解毒。

麻疹治療期間應(yīng)保持居室溫度適宜,光線柔和;飲食宜清淡流質(zhì),如米湯、藕粉、綠豆湯等,避免辛辣燥熱食物;恢復(fù)期可逐步添加百合粥、銀耳羹等潤(rùn)肺食品;注意隔離至疹退后5天,密切觀察體溫及皮疹變化,若出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸困難等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī);患病期間及愈后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保護(hù)易感人群,未接種疫苗者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種麻疹疫苗。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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