透析對身體有多大傷害
透析是維持終末期腎病患者生命的關(guān)鍵治療手段，其本身是為了替代已衰竭的腎臟功能，但在治療過程中也可能帶來一些身體影響。
透析對身體的影響主要體現(xiàn)在幾個方面。心血管系統(tǒng)可能承受壓力，部分患者在透析過程中或透析后可能出現(xiàn)低血壓、心律失常，長期透析還可能加重心臟負(fù)擔(dān)，與血管鈣化、動脈硬化等問題的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。礦物質(zhì)與骨代謝異常是另一個常見問題，由于腎臟調(diào)節(jié)鈣、磷、維生素D的能力喪失，容易導(dǎo)致高磷血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，進(jìn)而引起骨骼疼痛、骨質(zhì)疏松甚至血管鈣化。血液系統(tǒng)方面，雖然透析能部分清除尿毒癥毒素，但無法完全替代腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素的功能，因此腎性貧血仍普遍存在，需要配合藥物治療；同時，透析需要使用抗凝劑如肝素，存在一定的出血風(fēng)險(xiǎn)。營養(yǎng)狀況也可能受到影響，透析過程中會丟失少量氨基酸、水溶性維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，加之尿毒癥本身及透析可能引起的食欲不振，可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。建立和維護(hù)透析通路本身存在風(fēng)險(xiǎn)，無論是動靜脈內(nèi)瘺還是中心靜脈導(dǎo)管，都有感染、血栓形成、狹窄或失功的可能，需要精心護(hù)理。從整體生活質(zhì)量看，透析治療需要每周多次往返醫(yī)院，每次治療持續(xù)數(shù)小時，會對患者的日常工作、社交和生活安排造成顯著限制，可能帶來心理壓力和疲勞感。
患者應(yīng)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切配合，通過充分透析、嚴(yán)格管理飲食中水、鈉、鉀、磷的攝入，規(guī)律服用如復(fù)方α-酮酸片、碳酸司維拉姆片、骨化三醇膠丸、重組人促紅素注射液等藥物，并積極進(jìn)行適宜的身體活動，來最大程度地減少這些影響，提高生活質(zhì)量和長期生存率。定期監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)，及時處理并發(fā)癥，是透析治療中不可或缺的部分。
