腰痛怎么才能緩解
腰痛可通過(guò)臥床休息、熱敷或冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。
1、臥床休息
腰痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，選擇硬板床或中等硬度床墊平臥，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，慢性腰痛每日臥床時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)，長(zhǎng)期臥床可能加重肌肉萎縮。
2、熱敷或冷敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，有助于收縮血管減輕腫脹。慢性腰痛或肌肉痙攣適用熱敷，40℃左右熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位，每次20-30分鐘，每日2-3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者慎用溫度刺激。
3、遵醫(yī)囑按摩
肌肉勞損引起的腰痛可經(jīng)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)后進(jìn)行穴位按摩，如按壓腎俞穴、大腸俞穴等，配合推拿手法松解腰背筋膜。骨質(zhì)疏松患者禁止暴力按壓，腰椎間盤突出急性期不宜按摩?？膳浜贤庥梅鏊周浉嗷蜓┥浇鹆_漢止痛涂膜劑等藥物增強(qiáng)效果。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。神經(jīng)根受壓疼痛可短期使用普瑞巴林膠囊，所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效的腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)CT或核磁共振明確診斷，術(shù)后仍需配合康復(fù)治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，搬重物時(shí)保持腰部直立。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。睡眠選用符合人體工學(xué)的床墊，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。若腰痛伴隨下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。
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