關于狂犬免疫球蛋白的接種
狂犬免疫球蛋白的接種是狂犬病暴露后預防的重要環(huán)節(jié),通常與狂犬病疫苗聯(lián)合使用,適用于三級暴露或免疫功能嚴重低下者的二級暴露。
狂犬免疫球蛋白是一種被動免疫制劑,其作用是在狂犬病疫苗誘導機體產(chǎn)生足夠保護性抗體之前,快速提供中和抗體,起到即時的保護作用。接種決策的核心依據(jù)是暴露分級。對于單處或多處穿透性皮膚咬傷或抓傷,或者破損皮膚被舔舐,或者開放性傷口、黏膜被動物唾液污染的嚴重暴露情況,即三級暴露,必須接種狂犬免疫球蛋白。對于二級暴露,即無出血的輕微抓傷或擦傷,通常只需接種疫苗,但對于免疫功能嚴重低下的個體,例如艾滋病患者、器官移植后長期使用免疫抑制劑者,醫(yī)生也可能建議接種免疫球蛋白以提供額外保護。接種部位和劑量有嚴格規(guī)定,需要將計算好的總劑量在傷口周圍進行浸潤注射,剩余部分在遠離疫苗注射部位的肌肉進行注射,以實現(xiàn)局部和全身的雙重保護。這個過程必須由專業(yè)醫(yī)護人員操作,以確保藥物被準確注射到正確部位并避免影響疫苗效果。接種應在暴露后盡早進行,最好在首次接種疫苗的同時或之后7天內(nèi)完成。
被動物咬傷或抓傷后,應立即用肥皂水和流動清水交替徹底沖洗傷口至少15分鐘,然后用碘伏或酒精消毒。完成初步處理后,務必盡快前往正規(guī)的狂犬病暴露預防處置門診,由醫(yī)生進行專業(yè)的暴露分級評估,并決定是否需要以及如何接種狂犬免疫球蛋白和疫苗。接種后應遵醫(yī)囑完成后續(xù)所有劑次的狂犬病疫苗接種,并注意觀察傷口變化及身體反應。日常生活中,應避免與來歷不明的貓、狗等動物密切接觸,教育兒童不要隨意挑逗動物,家養(yǎng)寵物應定期接種獸用狂犬病疫苗,從源頭上降低暴露風險。




