干眼癥可通過(guò)人工淚液替代治療、熱敷按摩、飲食調(diào)整、環(huán)境改善、瞼板腺功能障礙治療等方式緩解。干眼癥通常由淚液分泌不足、蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)、瞼板腺功能障礙、維生素A缺乏、長(zhǎng)期用眼疲勞等因素引起。

1、人工淚液替代治療

人工淚液是干眼癥的基礎(chǔ)治療手段，可暫時(shí)補(bǔ)充淚液緩解眼表干燥。常用藥物包括玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。玻璃酸鈉滴眼液具有較好的保水性和黏附性，能長(zhǎng)時(shí)間停留在眼表。聚乙二醇滴眼液可形成保護(hù)膜減少淚液蒸發(fā)。使用前需排除對(duì)防腐劑過(guò)敏的情況，建議選擇不含防腐劑的單支包裝劑型。

2、熱敷按摩

每日熱敷配合瞼緣按摩有助于改善瞼板腺功能。用40-45℃熱毛巾敷眼10分鐘，隨后沿瞼緣輕輕按摩，可促進(jìn)瞼脂排出。熱敷能融化淤積的異常瞼脂，按摩可疏通阻塞的腺管。該方法對(duì)蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥效果顯著，需長(zhǎng)期堅(jiān)持。注意溫度不宜過(guò)高，避免燙傷眼瞼皮膚。

3、飲食調(diào)整

增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽，有助于改善瞼脂質(zhì)量。適量補(bǔ)充維生素A可維持結(jié)膜杯狀細(xì)胞功能，食物來(lái)源包括動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜等。限制高鹽高糖飲食，減少油炸食品攝入，這些食物可能加重炎癥反應(yīng)。保持充足飲水，每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。

4、環(huán)境改善

保持室內(nèi)濕度在40%-60%，使用加濕器避免空氣干燥。減少空調(diào)直吹，調(diào)整電腦屏幕低于眼睛水平線(xiàn)以減小瞼裂寬度。每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒，近距離用眼時(shí)注意增加眨眼頻率。佩戴濕房鏡可減少淚液蒸發(fā)，特別適用于戶(hù)外活動(dòng)時(shí)。避免長(zhǎng)時(shí)間處于煙霧、粉塵等刺激性環(huán)境中。

5、瞼板腺功能障礙治療

對(duì)于中重度瞼板腺功能障礙，可考慮強(qiáng)脈沖光治療或瞼板腺探通術(shù)。強(qiáng)脈沖光能減輕瞼緣炎癥，改善腺體分泌功能。瞼板腺探通術(shù)通過(guò)機(jī)械疏通阻塞的腺管，需由專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生操作。術(shù)后需配合抗生素眼膏預(yù)防感染，并持續(xù)進(jìn)行熱敷護(hù)理。頑固性病例可能需要長(zhǎng)期使用四環(huán)素類(lèi)口服藥物控制炎癥。

干眼癥患者應(yīng)建立規(guī)律的眼部護(hù)理習(xí)慣，避免過(guò)度依賴(lài)眼藥水。保持作息規(guī)律，保證7-8小時(shí)睡眠有助于淚液分泌。冬季外出可佩戴防護(hù)眼鏡，減少寒風(fēng)刺激。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力下降、眼痛等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)、眼表染色等專(zhuān)業(yè)檢查。合并自身免疫性疾病者需同時(shí)治療原發(fā)病。