抗結(jié)核藥物副作用
抗結(jié)核藥物常見副作用包括胃腸不適、肝功能損害、周圍神經(jīng)炎、過敏反應(yīng)及血液系統(tǒng)異常等。治療期間需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
1、胃腸不適
異煙肼、利福平等藥物易引發(fā)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸反應(yīng)。建議餐后服藥減輕刺激，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等胃腸黏膜保護劑。
2、肝功能損害
吡嗪酰胺、利福平可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高甚至藥物性肝炎。用藥期間每月需檢測肝功能，出現(xiàn)黃疸或乏力時應(yīng)立即停藥，必要時使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
3、周圍神經(jīng)炎
異煙肼可能引起四肢麻木刺痛等周圍神經(jīng)病變。預(yù)防性補充維生素B6可降低發(fā)生率，已發(fā)生癥狀者可聯(lián)用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
4、過敏反應(yīng)
鏈霉素、乙胺丁醇可能誘發(fā)皮疹、發(fā)熱甚至過敏性休克。初次用藥需嚴(yán)密觀察，出現(xiàn)瘙癢或呼吸困難時應(yīng)立即停藥，必要時使用氯雷他定片、地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏治療。
5、血液系統(tǒng)異常
利福平可能引起白細(xì)胞減少或血小板降低。定期血常規(guī)監(jiān)測至關(guān)重要，發(fā)現(xiàn)異?？勺襻t(yī)囑使用利可君片、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等升白細(xì)胞藥物。
抗結(jié)核治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，避免酒精加重肝臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進行散步等低強度運動增強體質(zhì)，但出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀時應(yīng)立即休息。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個月規(guī)范療程，不可自行減藥或停藥，定期復(fù)查胸片、肝腎功能及血常規(guī)等指標(biāo)。服藥期間若出現(xiàn)皮膚黃染、持續(xù)嘔吐或視物模糊等嚴(yán)重副作用，需立即就醫(yī)處理。
