魚膽中毒的急救方法是什么
魚膽中毒可通過催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、藥物治療、血液凈化等方式急救。魚膽中毒通常由誤食魚膽、膽汁毒素吸收等因素引起，可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、肝腎損傷等癥狀。
1、催吐
誤食魚膽后2小時內(nèi)可立即催吐減少毒素吸收。用手指或壓舌板刺激咽后壁誘發(fā)嘔吐，重復(fù)進行直至嘔出清水樣液體。催吐適用于意識清醒且無抽搐癥狀者，操作時需保持頭部低位防止誤吸。若出現(xiàn)嘔血或意識障礙應(yīng)立即停止。
2、洗胃
中毒6小時內(nèi)應(yīng)盡快就醫(yī)洗胃。醫(yī)院會使用生理鹽水或活性炭混懸液經(jīng)胃管反復(fù)灌洗，清除胃內(nèi)殘留膽汁毒素。洗胃前需評估生命體征，嚴重心律失常或呼吸困難者需先穩(wěn)定病情。洗胃后需留置胃管觀察引流液性狀。
3、導(dǎo)瀉
洗胃后需口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉，促進腸道內(nèi)毒素排出。導(dǎo)瀉藥物需與洗胃間隔30分鐘以上使用，避免影響洗胃效果。導(dǎo)瀉期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，老年患者慎用強效瀉藥。排便后仍需觀察是否仍有膽汁樣物質(zhì)排出。
4、藥物治療
中毒性肝炎可使用注射用還原型谷胱甘肽護肝，急性腎損傷需用注射用環(huán)磷腺苷葡胺改善微循環(huán)。嚴重溶血時靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液，抽搐發(fā)作可肌注苯巴比妥鈉注射液。所有藥物均需在急診科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、血液凈化
出現(xiàn)急性肝衰竭或腎衰竭時需行血液灌流聯(lián)合血液透析。血液凈化能直接清除血液中的膽汁毒素，需在重癥監(jiān)護室進行。治療期間需監(jiān)測凝血功能，必要時補充新鮮血漿。血液凈化后仍需持續(xù)觀察肝腎功能恢復(fù)情況。
魚膽中毒后72小時內(nèi)需嚴格臥床休息，每日飲水量保持2000-3000毫升促進毒素排泄?；謴?fù)期飲食以低脂優(yōu)質(zhì)蛋白為主，可適量食用蒸蛋羹、小米粥等易消化食物。三個月內(nèi)避免飲酒及服用肝毒性藥物，定期復(fù)查肝腎功能與心電圖。出現(xiàn)乏力或尿量減少需及時復(fù)診。
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