得腳氣即足癬，癥狀主要包括水皰、脫屑、糜爛和瘙癢，治療藥物主要有硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、克霉唑乳膏和復(fù)方酮康唑乳膏。

一、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏是一種廣譜抗真菌藥物，適用于由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染引起的足癬。該藥物能夠抑制真菌細胞膜的合成，從而發(fā)揮抗真菌作用。對于表現(xiàn)為趾間浸漬、發(fā)白、脫皮或伴有瘙癢的足癬患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用此藥膏。使用時應(yīng)注意保持患處清潔干燥，涂抹后輕輕按摩以促進吸收。對咪唑類藥物過敏者禁用，用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥并咨詢醫(yī)生。

二、鹽酸特比萘芬乳膏

鹽酸特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥，適用于治療由毛癬菌、表皮癬菌等引起的足癬。該藥物通過抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶，干擾真菌細胞膜麥角固醇的合成，導(dǎo)致真菌死亡。對于足部出現(xiàn)環(huán)狀或片狀紅斑、丘疹、水皰并伴有劇烈瘙癢的癥狀，此藥膏是常用的選擇。使用前應(yīng)清洗并擦干患處，通常需要連續(xù)用藥數(shù)周以確保療效。部分患者用藥后可能出現(xiàn)局部皮膚刺激反應(yīng)，如紅斑、干燥等，一般停藥后可緩解。

三、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏是一種咪唑類衍生物，具有廣譜抗真菌活性，對皮膚癬菌、酵母菌及霉菌均有效，適用于治療足癬。該藥物能高度選擇性抑制真菌細胞膜的合成。當(dāng)足部皮膚出現(xiàn)鱗屑、角化過度或伴有輕度糜爛時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用此藥。使用時需注意，即使癥狀緩解也應(yīng)完成規(guī)定的療程，以防復(fù)發(fā)。避免接觸眼睛和其他黏膜，如口腔、鼻腔等。對本品任何成分過敏者應(yīng)禁止使用。

四、克霉唑乳膏

克霉唑乳膏為咪唑類抗真菌藥，通過干擾真菌細胞膜脂質(zhì)的合成而發(fā)揮抗真菌作用，適用于治療足癬。對于表現(xiàn)為足底或足緣水皰、脫屑、瘙癢，甚至因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)細菌感染的情況，此藥膏是治療選項之一。用藥前應(yīng)將患處清洗干凈，薄薄涂抹一層即可。該藥物耐受性通常較好，但極少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。足癬容易復(fù)發(fā)，治療期間應(yīng)注意個人衛(wèi)生，勤換鞋襪，保持足部通風(fēng)干燥。

五、復(fù)方酮康唑乳膏

復(fù)方酮康唑乳膏是酮康唑與丙酸氯倍他索的復(fù)方制劑，其中酮康唑抗真菌，丙酸氯倍他索為糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、止癢作用，適用于伴有明顯炎癥反應(yīng)的足癬。當(dāng)足癬癥狀表現(xiàn)為紅斑、水腫、糜爛滲出且瘙癢劇烈時，此藥膏能有效控制炎癥和真菌感染。必須在醫(yī)生明確診斷后使用，因為含有激素成分，不宜長期大面積使用，以免引起皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應(yīng)。癥狀控制后，醫(yī)生可能會建議換用單純抗真菌藥膏鞏固治療。

足癬的治療除了遵醫(yī)囑使用上述藥物外，日常護理至關(guān)重要?；颊邞?yīng)選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子并每日更換，鞋子也應(yīng)輪流穿著，保持內(nèi)部干燥，必要時可使用抗真菌粉劑。避免在公共浴室、游泳池等場所赤腳行走，減少交叉感染風(fēng)險。洗腳后務(wù)必徹底擦干，特別是趾縫間。家庭成員之間不混用拖鞋、毛巾、洗腳盆等個人物品。飲食方面無需特殊忌口，但保持均衡營養(yǎng)有助于維持皮膚健康。如果足癬癥狀反復(fù)發(fā)作、面積擴大或出現(xiàn)紅腫、疼痛、流膿等疑似細菌感染跡象，應(yīng)及時復(fù)診，由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案或聯(lián)合口服抗真菌藥物。