高血壓視網(wǎng)膜病變是原發(fā)性高血壓患者最常見的眼科并發(fā)癥之一，會讓患者的視力持續(xù)降低， 出現(xiàn)視物模糊的現(xiàn)象，影響患者的正常工作和生活。很多患者因此出現(xiàn)抑郁和焦慮等心理問題，一旦心理問題出現(xiàn)，將會進一步降低治療效果，從而進入惡性循環(huán)，要采取心理護理，警惕心靈感冒的發(fā)生，從患者本人及家屬應(yīng)注意做好心理護理，必要的情況可需求專業(yè)醫(yī)師幫助。

一、心理護理

1、家屬日常護理：家屬要與患者多溝通，營造良好的家庭氛圍，讓患者感受到關(guān)心、鼓勵和支持，能主動采取有利的健康行為，有利于促進疾病康復(fù)；同時家屬應(yīng)注意患者的情緒變化，出現(xiàn)消極情緒時，及時溝通。也要創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境， 避免環(huán)境刺激加重眼底改變。

2、患者自身心理護理

（1）放松訓(xùn)練：放松訓(xùn)練法主要為了讓患者進行放松，可采取深呼吸、慢走、太極拳等，使患者得到身心全方位的放松，從而緩解焦慮等癥狀。

（2）音樂療法：有研究表明音樂可以改變?nèi)说那榫w，是通過改變體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)釋放來實現(xiàn)，從而影響人的心理活動。高血壓視網(wǎng)膜病變患者日常可通過聽音樂改善情緒，消除緊張、焦慮、憂郁、恐懼等不良心理狀。

（3）接納與承諾療法：高血壓視網(wǎng)膜病變患者要正確的接納自己病情的變化，并按期復(fù)查就診，積極配合治療，提高治療疾病的信心。

3、尋求醫(yī)師護理：高血壓視網(wǎng)膜病變患者可選擇合適的健康教育途徑，如圖片展示、動畫演示或情景模擬等方法，對疾病和治療方法有正確的認知。同時注意給予心理關(guān)懷，運用科學(xué)知識，告知本病的可預(yù)防性和可治療性，爭取調(diào)動患者的主動能動性，積極配合治療。

二、其他護理措施

高血壓視網(wǎng)膜病變患者還需注意飲食護理、運動護理、用藥護理、眼部護理及病情觀察。

1、飲食護理：要建立低脂低鹽飲食，限制鈉鹽攝入，一般每天限制在5g以下，適當補充維生素和鉀、鈣量。多食綠色食物和菌類副食品，增加粗纖維食物攝入，保持大便通暢。減少脂肪組織的攝入，適量補充蛋白質(zhì)； 戒煙戒酒，控制體重和總熱量攝入。

2、運動護理：使患者自覺養(yǎng)成良好的日常行為方式，根據(jù)身體耐受情況，進行運動量適宜的有氧運動，注意不能空腹運動。

3、用藥護理：高血壓視網(wǎng)膜病變是一種慢性疾病，需要長期服藥?；颊咝璋磿r按量服藥，不可自行調(diào)整劑量或擅自停藥。

4、眼部護理：注意用眼衛(wèi)生，避免熬夜及長時間的近距離用眼。

5、病情觀察：定期定時測量血壓，同時注意檢查視力，眼壓及眼底視網(wǎng)膜變化。發(fā)現(xiàn)血壓波動明顯或伴有劇烈頭痛、惡心嘔吐，視力模糊、面色及神志改變，及時通知醫(yī)生處理。

高血壓性視網(wǎng)膜病變患者，由于出現(xiàn)視力障礙，容易導(dǎo)致情緒波動的癥狀，應(yīng)明確患者的心理特點，特別重視患者的心理護理，保持良好積極的心態(tài)，使患者治療和護理的效果最大化。

參考文獻：

[1]宋黎喆雄,李曉宇,仇雅嵐.音樂療法在身心疾病中的應(yīng)用[J].中華中醫(yī)藥雜志,2019,34(09):4186-4189.