高血壓視網(wǎng)膜病變是原發(fā)性高血壓患者最常見的眼科并發(fā)癥之一，會讓患者的視力持續(xù)降低， 出現(xiàn)視物模糊的現(xiàn)象，影響患者的正常工作和生活。很多患者因此出現(xiàn)抑郁和焦慮等心理問題，一旦心理問題出現(xiàn)，將會進(jìn)一步降低治療效果，從而進(jìn)入惡性循環(huán)，要采取心理護(hù)理，警惕心靈感冒的發(fā)生，從患者本人及家屬應(yīng)注意做好心理護(hù)理，必要的情況可需求專業(yè)醫(yī)師幫助。

一、心理護(hù)理

1、家屬日常護(hù)理：家屬要與患者多溝通，營造良好的家庭氛圍，讓患者感受到關(guān)心、鼓勵(lì)和支持，能主動采取有利的健康行為，有利于促進(jìn)疾病康復(fù)；同時(shí)家屬應(yīng)注意患者的情緒變化，出現(xiàn)消極情緒時(shí)，及時(shí)溝通。也要?jiǎng)?chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境， 避免環(huán)境刺激加重眼底改變。

2、患者自身心理護(hù)理

（1）放松訓(xùn)練：放松訓(xùn)練法主要為了讓患者進(jìn)行放松，可采取深呼吸、慢走、太極拳等，使患者得到身心全方位的放松，從而緩解焦慮等癥狀。

（2）音樂療法：有研究表明音樂可以改變?nèi)说那榫w，是通過改變體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)釋放來實(shí)現(xiàn)，從而影響人的心理活動。高血壓視網(wǎng)膜病變患者日?？赏ㄟ^聽音樂改善情緒，消除緊張、焦慮、憂郁、恐懼等不良心理狀。

（3）接納與承諾療法：高血壓視網(wǎng)膜病變患者要正確的接納自己病情的變化，并按期復(fù)查就診，積極配合治療，提高治療疾病的信心。

3、尋求醫(yī)師護(hù)理：高血壓視網(wǎng)膜病變患者可選擇合適的健康教育途徑，如圖片展示、動畫演示或情景模擬等方法，對疾病和治療方法有正確的認(rèn)知。同時(shí)注意給予心理關(guān)懷，運(yùn)用科學(xué)知識，告知本病的可預(yù)防性和可治療性，爭取調(diào)動患者的主動能動性，積極配合治療。

二、其他護(hù)理措施

高血壓視網(wǎng)膜病變患者還需注意飲食護(hù)理、運(yùn)動護(hù)理、用藥護(hù)理、眼部護(hù)理及病情觀察。

1、飲食護(hù)理：要建立低脂低鹽飲食，限制鈉鹽攝入，一般每天限制在5g以下，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鉀、鈣量。多食綠色食物和菌類副食品，增加粗纖維食物攝入，保持大便通暢。減少脂肪組織的攝入，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)； 戒煙戒酒，控制體重和總熱量攝入。

2、運(yùn)動護(hù)理：使患者自覺養(yǎng)成良好的日常行為方式，根據(jù)身體耐受情況，進(jìn)行運(yùn)動量適宜的有氧運(yùn)動，注意不能空腹運(yùn)動。

3、用藥護(hù)理：高血壓視網(wǎng)膜病變是一種慢性疾病，需要長期服藥?；颊咝璋磿r(shí)按量服藥，不可自行調(diào)整劑量或擅自停藥。

4、眼部護(hù)理：注意用眼衛(wèi)生，避免熬夜及長時(shí)間的近距離用眼。

5、病情觀察：定期定時(shí)測量血壓，同時(shí)注意檢查視力，眼壓及眼底視網(wǎng)膜變化。發(fā)現(xiàn)血壓波動明顯或伴有劇烈頭痛、惡心嘔吐，視力模糊、面色及神志改變，及時(shí)通知醫(yī)生處理。

高血壓性視網(wǎng)膜病變患者，由于出現(xiàn)視力障礙，容易導(dǎo)致情緒波動的癥狀，應(yīng)明確患者的心理特點(diǎn)，特別重視患者的心理護(hù)理，保持良好積極的心態(tài)，使患者治療和護(hù)理的效果最大化。

參考文獻(xiàn)：

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