熱射病的典型臨床表現(xiàn)

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熱射病的典型臨床表現(xiàn)包括高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、皮膚干燥無汗、多器官功能損害、循環(huán)系統(tǒng)異常。

1、高熱：

熱射病患者核心體溫通常超過40℃，這是最突出的特征。體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙導(dǎo)致產(chǎn)熱與散熱失衡，體內(nèi)熱量蓄積。體溫升高速度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，需立即采取降溫措施，延誤處理可能導(dǎo)致不可逆的器官損傷。

2、中樞神經(jīng)異常：

患者會出現(xiàn)意識障礙，表現(xiàn)為譫妄、嗜睡、昏迷等?？赡馨殡S抽搐、肢體強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些癥狀源于高溫對腦細(xì)胞的直接損傷以及腦血流灌注不足，嚴(yán)重者可遺留永久性神經(jīng)功能缺損。

3、皮膚干燥：

典型表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、觸之燙手且干燥無汗。這是汗腺功能衰竭的表現(xiàn)，意味著機(jī)體喪失最重要的散熱途徑。需注意與中暑早期大量出汗階段相鑒別，皮膚干燥提示病情已進(jìn)展至危重階段。

4、多器官衰竭：

常見肝腎功能損害，表現(xiàn)為黃疸、少尿或無尿。心肌損傷可致心律失常、心力衰竭。橫紋肌溶解導(dǎo)致肌紅蛋白尿，進(jìn)一步加重腎損傷。凝血功能障礙可能引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。

5、循環(huán)系統(tǒng)障礙：

早期表現(xiàn)為代償性心率增快，后期可出現(xiàn)休克。血壓變化具有特征性，初期因血管擴(kuò)張而偏低，繼而因心功能受損顯著下降。微循環(huán)障礙會加重組織缺氧和酸中毒，形成惡性循環(huán)。

預(yù)防熱射病需避免高溫環(huán)境下劇烈活動，保證充足水分?jǐn)z入，穿著透氣衣物。出現(xiàn)早期癥狀如頭暈、乏力時應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處，補(bǔ)充含電解質(zhì)飲料。老年人、慢性病患者、兒童等高風(fēng)險人群在高溫天氣需特別關(guān)注，避免獨(dú)處。用人單位應(yīng)合理安排高溫作業(yè)時間，提供必要的防暑降溫設(shè)施。若發(fā)現(xiàn)疑似熱射病患者，應(yīng)立即撥打急救電話，在等待救援期間積極進(jìn)行物理降溫，但需避免體溫驟降導(dǎo)致寒戰(zhàn)產(chǎn)熱。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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