什么是盆底功能障礙性疾病
盆底功能障礙性疾病是指因盆底肌肉、韌帶等支持結(jié)構(gòu)損傷或功能異常導(dǎo)致的一系列癥狀，主要包括壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂、性功能障礙等。
1、壓力性尿失禁
壓力性尿失禁是盆底功能障礙性疾病的常見表現(xiàn)，多在咳嗽、打噴嚏或運動時出現(xiàn)不自主漏尿?？赡芘c妊娠分娩、年齡增長、肥胖等因素有關(guān)。輕度可通過凱格爾運動改善，中重度需結(jié)合電刺激治療或尿道中段懸吊術(shù)。
2、盆腔器官脫垂
盆腔器官脫垂表現(xiàn)為子宮、膀胱等器官下移突出陰道，常伴隨下墜感或排尿困難。長期腹壓增高、絕經(jīng)后雌激素水平下降是主要誘因。輕癥使用子宮托，重癥需行盆底重建手術(shù)。
3、慢性盆腔疼痛
慢性盆腔疼痛多由盆底肌痙攣或神經(jīng)損傷引起，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹鈍痛或性交痛。可能與盆腔手術(shù)史、慢性炎癥有關(guān)。生物反饋治療聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物可緩解癥狀。
4、排便功能障礙
排便功能障礙包括便秘或大便失禁，與盆底肌協(xié)調(diào)性下降相關(guān)。常見于多產(chǎn)婦女或肛腸手術(shù)后。調(diào)整膳食纖維攝入、進行肛門括約肌訓(xùn)練是基礎(chǔ)干預(yù)手段。
5、性功能障礙
性功能障礙表現(xiàn)為性交疼痛或性快感缺失，多與陰道松弛或神經(jīng)損傷有關(guān)。盆底肌強化訓(xùn)練結(jié)合心理疏導(dǎo)可改善癥狀，嚴(yán)重者需考慮陰道緊縮術(shù)。
預(yù)防盆底功能障礙性疾病需從產(chǎn)后康復(fù)做起，堅持凱格爾運動訓(xùn)練，控制體重避免腹壓增高，絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏維持組織彈性。出現(xiàn)排尿異常、下墜感等癥狀時應(yīng)盡早就診評估，避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。日常避免長期負重或久蹲姿勢，合理補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進組織修復(fù)。
