被燙后的處理方法
被燙后應(yīng)立即采取正確的急救處理,主要方法有脫離熱源、冷水沖洗、保護(hù)創(chuàng)面、避免自行處理、及時(shí)就醫(yī)等。
一、脫離熱源
燙傷發(fā)生后,首要步驟是迅速脫離熱源,防止傷害持續(xù)加深。應(yīng)立即移開或關(guān)閉導(dǎo)致燙傷的熱源,如熱水、熱油、蒸汽或熱金屬表面。如果燙傷部位有衣物覆蓋,應(yīng)小心地剪開或脫下衣物,避免衣物與創(chuàng)面粘連。若衣物已與皮膚粘連,切勿強(qiáng)行撕扯,以免造成二次損傷。此步驟是后續(xù)所有處理的基礎(chǔ),能夠有效限制熱力對(duì)組織的進(jìn)一步損害。
二、冷水沖洗
脫離熱源后,應(yīng)立即用流動(dòng)的冷水持續(xù)沖洗燙傷部位。沖洗時(shí)間應(yīng)持續(xù)15至30分鐘,直至疼痛感顯著緩解。冷水沖洗能迅速降低皮膚溫度,減輕熱力對(duì)深層組織的傷害,緩解疼痛和腫脹。水溫不宜過低,以常溫自來水為宜,避免使用冰水或冰塊直接敷在創(chuàng)面上,以免導(dǎo)致局部血管過度收縮,加重組織缺血。對(duì)于面積較大或部位特殊的燙傷,可在流動(dòng)水下進(jìn)行淋浴沖洗。
三、保護(hù)創(chuàng)面
沖洗完畢后,應(yīng)用干凈的紗布或無菌敷料輕輕覆蓋創(chuàng)面,以保護(hù)傷口免受污染和摩擦。避免使用棉花、衛(wèi)生紙等易粘連的物料直接接觸創(chuàng)面。不要自行挑破水皰,完整的水皰表皮是天然的生物敷料,能有效預(yù)防感染。如果水皰已經(jīng)破裂,可用無菌棉簽吸干滲出液,再覆蓋敷料。切勿在創(chuàng)面上涂抹牙膏、醬油、香油等民間偏方,這些物質(zhì)不僅無治療作用,還可能引起感染,并干擾醫(yī)生對(duì)傷情的判斷。
四、避免自行處理
對(duì)于輕微的、面積小的燙傷,經(jīng)過上述處理后可自行觀察。但對(duì)于某些情況,應(yīng)避免自行處理,立即尋求醫(yī)療幫助。這些情況包括燙傷面積超過手掌大小、燙傷部位在面部、手部、足部、關(guān)節(jié)或會(huì)陰等關(guān)鍵功能部位、燙傷深度較深出現(xiàn)皮膚蒼白或焦痂、以及由化學(xué)品、電擊導(dǎo)致的燙傷。嬰幼兒和老年人發(fā)生燙傷,也應(yīng)格外重視,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
五、及時(shí)就醫(yī)
及時(shí)就醫(yī)是處理嚴(yán)重燙傷的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)燙傷的深度和面積進(jìn)行評(píng)估與治療。對(duì)于一度燙傷,可能僅需外用燒傷膏如磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染并促進(jìn)愈合。對(duì)于二度及以上的燙傷,清創(chuàng)后可能需要使用銀離子敷料、藻酸鹽敷料等新型敷料。深度燙傷可能涉及真皮深層甚至皮下組織,常伴有劇烈疼痛,醫(yī)生可能會(huì)使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片,并視情況預(yù)防性使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊。大面積燙傷可能導(dǎo)致休克、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥,必須住院進(jìn)行綜合治療。
燙傷后的恢復(fù)期護(hù)理至關(guān)重要。保持創(chuàng)面清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,觀察有無紅、腫、熱、痛加劇或膿性分泌物等感染跡象。飲食上應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、牛奶的攝入,以及富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,有助于組織修復(fù)。避免食用辛辣刺激性食物。保證充足休息,避免患處過度活動(dòng)或受壓。愈合過程中可能出現(xiàn)瘙癢,應(yīng)避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用止癢藥膏。愈合后的新生皮膚較為嬌嫩,應(yīng)注意防曬,并可涂抹醫(yī)用硅酮凝膠等產(chǎn)品以減少疤痕增生。定期隨訪,由醫(yī)生評(píng)估愈合情況并指導(dǎo)后續(xù)康復(fù)。




