昨晚腰部扭傷，如何處理
腰部扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷交替、藥物止痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)錯位、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，選擇硬板床仰臥，在膝蓋下方墊軟枕保持髖膝關(guān)節(jié)屈曲，減輕腰部壓力。避免彎腰、搬重物等動作，嚴(yán)重時建議佩戴腰圍固定帶限制腰椎活動。持續(xù)臥床時間不宜超過3天，長期制動可能加重肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷交替
扭傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替能緩解局部腫脹疼痛，但皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎使用。
3、藥物止痛
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，但胃腸潰瘍患者慎用口服藥物。外用藥需避開破損皮膚，出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停用。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波、中頻電療等理療方式，促進(jìn)組織修復(fù)。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。超聲波治療對深層肌肉損傷效果較好，一般需10次為一個療程。物理治療期間出現(xiàn)疼痛加重需及時停止。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等腰部核心肌群訓(xùn)練，每組動作維持5秒，每日重復(fù)10次。游泳和慢跑有助于恢復(fù)腰部柔韌性，但應(yīng)避免蝶泳等劇烈運動。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度，循序漸進(jìn)增加負(fù)荷。
腰部扭傷后3天內(nèi)避免泡澡、推拿等可能加重出血的行為，睡眠時采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕保持脊柱中立位。日常注意搬重物時屈膝下蹲而非彎腰，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)癥狀，需立即就醫(yī)排除椎間盤突出壓迫脊髓等嚴(yán)重情況?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充鈣片及維生素D，但藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
