陽痿的癥狀主要表現(xiàn)為勃起功能障礙，治療需根據(jù)病因采用心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、生活調(diào)整及手術(shù)治療等多種方式綜合進(jìn)行。

一、癥狀表現(xiàn)

陽痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙，其核心癥狀是陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活。早期表現(xiàn)可能為偶爾在特定情境下勃起不堅或勃起維持時間短。進(jìn)入進(jìn)展期后，癥狀會變得頻繁，可能在多數(shù)性嘗試中均出現(xiàn)勃起困難，即使有性刺激也難以充分勃起。發(fā)展到嚴(yán)重階段，可能完全喪失勃起能力，無法進(jìn)行任何性活動。除了勃起功能本身的問題，患者常伴有因焦慮、自卑等情緒導(dǎo)致的心理壓力，以及因回避性接觸而產(chǎn)生的伴侶關(guān)系緊張。

二、心理疏導(dǎo)

心理因素是導(dǎo)致陽痿的常見原因，可能與焦慮、抑郁、工作壓力或伴侶關(guān)系緊張有關(guān)。針對這種情況，認(rèn)知行為療法是有效的心理疏導(dǎo)方式，幫助患者識別并改變對性行為的錯誤認(rèn)知和焦慮情緒。伴侶共同參與治療有助于緩解性交壓力，改善溝通。在醫(yī)生指導(dǎo)下，也可能聯(lián)合使用改善情緒的藥物。對于由明確心理創(chuàng)傷或嚴(yán)重心理障礙引起的勃起功能障礙，系統(tǒng)的心理咨詢或治療至關(guān)重要。

三、藥物治療

藥物治療是臨床一線方案，適用于多種原因引起的勃起功能障礙。常用口服藥物為5型磷酸二酯酶抑制劑，如他達(dá)拉非片、西地那非片或伐地那非片，這類藥物能增加陰莖海綿體血流，促進(jìn)勃起，但須在醫(yī)生評估后使用，不可自行服用。對于內(nèi)分泌異常如睪酮水平低下者，可能需補(bǔ)充睪酮，如十一酸睪酮軟膠囊。一些中成藥如疏肝益陽膠囊、復(fù)方玄駒膠囊也可能在中醫(yī)師辨證后使用。藥物治療需排除相關(guān)禁忌證。

四、物理治療

物理治療作為無創(chuàng)或微創(chuàng)手段，適用于部分患者。真空勃起裝置通過負(fù)壓將血液吸入陰莖海綿體，并用收縮環(huán)維持在根部，幫助完成性交。低能量體外沖擊波治療則利用聲波刺激陰莖血管新生和神經(jīng)修復(fù)，改善局部血流。這些方法通常需要多次治療，效果因人而異，且真空裝置使用不當(dāng)可能引起瘀斑、疼痛等不適。物理治療常作為藥物治療的補(bǔ)充或替代選擇。

五、生活調(diào)整

生活方式的調(diào)整是治療的基礎(chǔ)，適用于所有患者，尤其對由不良習(xí)慣引起的輕度功能障礙效果顯著。需要戒煙限酒，因為煙草和過量酒精會損害血管功能。加強(qiáng)體育鍛煉，特別是規(guī)律的有氧運動如慢跑、游泳，有助于改善心血管健康和血液循環(huán)。均衡飲食，控制體重，減少高脂肪、高糖食物攝入，對預(yù)防和改善由代謝綜合征相關(guān)的勃起功能障礙有益。保證充足睡眠，管理壓力，也有助于性功能的恢復(fù)。

六、手術(shù)治療

當(dāng)其他治療方法無效時，可考慮手術(shù)治療。陰莖假體植入術(shù)是將可膨脹或半硬性的假體置入陰莖海綿體內(nèi)，由患者主動控制勃起，是治療重度器質(zhì)性勃起功能障礙的有效方法。血管手術(shù)則針對因動脈供血不足或靜脈漏導(dǎo)致的勃起功能障礙，如陰莖動脈重建術(shù)或靜脈結(jié)扎術(shù)，但此類手術(shù)適應(yīng)證嚴(yán)格，遠(yuǎn)期效果存在爭議。手術(shù)治療存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險，需經(jīng)過泌尿外科醫(yī)生全面評估后慎重選擇。

陽痿的治療是一個系統(tǒng)過程，患者應(yīng)首先前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或男科就診，明確病因。在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合自身情況選擇最合適的治療方案。治療期間，伴侶的理解與支持非常重要。同時，堅持健康的生活方式，如均衡營養(yǎng)、規(guī)律運動、保持理想體重、管理心理壓力，對維持長期療效和整體健康有根本性的幫助。避免自行購買和服用來源不明的保健品或藥物，以免延誤病情或造成身體損害。