近視眼激光手術(shù)可能由屈光不正矯正需求、角膜厚度適宜、年齡限制、眼部無(wú)活動(dòng)性病變等原因引起,可通過(guò)準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、眼內(nèi)晶體植入術(shù)等方式治療。
近視患者因長(zhǎng)期依賴眼鏡或隱形眼鏡,可能選擇激光手術(shù)實(shí)現(xiàn)屈光矯正。需術(shù)前完善驗(yàn)光、角膜地形圖等檢查排除圓錐角膜,術(shù)后可使用玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防干眼。
中央角膜厚度大于480微米是手術(shù)安全閾值,角膜過(guò)薄可能導(dǎo)致術(shù)后角膜擴(kuò)張。術(shù)前需通過(guò)角膜測(cè)厚儀評(píng)估,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液控制炎癥反應(yīng)。
手術(shù)適合18-50周歲近視度數(shù)穩(wěn)定人群。青少年眼球發(fā)育未完成可能發(fā)生回退,中老年可能伴隨老視影響效果。年齡不符者建議繼續(xù)佩戴框架眼鏡矯正。
活動(dòng)性角膜炎、嚴(yán)重干眼癥等需治愈后再評(píng)估手術(shù)??赡芘c角膜神經(jīng)損傷、淚膜不穩(wěn)定等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為畏光、異物感等癥狀??墒褂弥亟M牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免游泳、對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查角膜愈合情況,保持用眼衛(wèi)生可提高手術(shù)效果穩(wěn)定性。