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孕晚期膽固醇和甘油三酯偏高可能由生理性代償、飲食結(jié)構(gòu)失衡、妊娠期高脂血癥、妊娠期糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整膳食、增加運動、藥物干預等方式改善。
妊娠晚期母體需要為胎兒發(fā)育儲備能量,肝臟合成膽固醇增加屬于正常生理現(xiàn)象。無須特殊治療,建議每周監(jiān)測血脂水平,產(chǎn)后多數(shù)可自行恢復。
過多攝入高脂高糖食物會加重血脂異常。需減少動物內(nèi)臟、奶油等飽和脂肪酸攝入,增加深海魚、堅果等不飽和脂肪酸,每日主食三分之一替換為雜糧。
可能與胎盤激素誘導的脂蛋白脂肪酶活性下降有關(guān),通常伴隨皮膚黃色瘤??勺襻t(yī)囑使用ω-3脂肪酸、藻油軟膠囊等調(diào)節(jié)血脂,禁用他汀類藥物。
胰島素抵抗可能導致繼發(fā)性血脂異常,常伴多飲多尿癥狀。需通過血糖監(jiān)測結(jié)合低升糖指數(shù)飲食控制,必要時使用胰島素治療基礎(chǔ)疾病。
建議每日進行30分鐘孕婦瑜伽或散步,烹調(diào)選用橄欖油,定期復查血脂及胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)頭痛視物模糊需立即就醫(yī)。