接種HPV疫苗后仍有概率罹患宮頸癌,但風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。主要影響因素包括疫苗覆蓋病毒亞型有限、接種前已感染HPV、個(gè)體免疫應(yīng)答差異及未規(guī)范完成全程接種。
現(xiàn)有HPV疫苗未覆蓋所有高危亞型,如九價(jià)疫苗僅預(yù)防7種高危型HPV,其他高危型感染仍可能導(dǎo)致宮頸病變。
若接種前已感染疫苗所含HPV亞型,疫苗無法清除既有感染,需通過宮頸癌篩查監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。
個(gè)體免疫功能差異可能導(dǎo)致抗體生成不足,免疫功能低下者需通過TCT和HPV聯(lián)合篩查加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
未完成3劑全程接種或超時(shí)補(bǔ)種可能影響保護(hù)效果,建議按0-1-6月程序規(guī)范接種并定期篩查。
即使完成HPV疫苗接種,仍建議25歲以上女性每3年進(jìn)行TCT檢查,30歲以上聯(lián)合HPV檢測(cè),同時(shí)保持安全性行為與戒煙等健康生活方式。