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缺血性視盤病變預后
病情描述:
我患了缺血性視盤病變，治療后不太了解預后，缺血性視盤病變預后？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    缺血性視盤病變預后差異較大，輕癥患者視力可能部分恢復，重癥患者常遺留永久性視野缺損。預后主要與缺血范圍、治療時機、基礎疾病控制、側(cè)支循環(huán)建立等因素相關。

    1、缺血范圍：

    局限性缺血預后優(yōu)于廣泛性缺血，視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損傷程度直接影響視力恢復概率。

    2、治療時機：

    發(fā)病72小時內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素沖擊治療、改善微循環(huán)治療者，視神經(jīng)萎縮進展可顯著延緩。

    3、基礎疾病控制：

    高血壓、糖尿病等原發(fā)病控制不佳會導致反復缺血發(fā)作，需長期監(jiān)測血壓血糖及血管狀態(tài)。

    4、側(cè)支循環(huán)建立：

    通過眼底熒光造影評估視盤周圍毛細血管代償情況，側(cè)支循環(huán)良好者視野缺損范圍較小。

    建議定期進行視野檢查、OCT檢測視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度，配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物與中醫(yī)針灸治療，避免吸煙及血管收縮藥物使用。

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