前列腺增生可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療,最佳方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、年齡及并發(fā)癥綜合評(píng)估。
早期輕度癥狀可通過(guò)減少飲酒、避免久坐、定時(shí)排尿等緩解。適用于國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分7分以下患者。
α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺可改善排尿癥狀。藥物治療適用于中度癥狀且無(wú)手術(shù)指征者,需持續(xù)用藥控制進(jìn)展。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合大多數(shù)中重度患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿失禁或逆行射精等并發(fā)癥。
恥骨上前列腺切除術(shù)適用于腺體超過(guò)80克或合并膀胱結(jié)石者。手術(shù)效果確切但創(chuàng)傷較大,需評(píng)估心肺功能耐受性。
建議定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和尿流率檢查,避免辛辣食物刺激,夜間控制飲水量以減少起夜次數(shù)。