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房室傳導(dǎo)阻滯能根治嗎
病情描述:
房室傳導(dǎo)阻滯能根治嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    房室傳導(dǎo)阻滯能否根治取決于類型和病因，一度和二度Ⅰ型通?？赡?，二度Ⅱ型及三度多數(shù)需永久起搏器治療。

    1、一度阻滯：

    房室傳導(dǎo)延遲但無(wú)脫落，常見(jiàn)于心肌炎或藥物影響，糾正病因后多可恢復(fù)，無(wú)需特殊干預(yù)。

    2、二度Ⅰ型：

    文氏現(xiàn)象多由迷走神經(jīng)亢進(jìn)或急性下壁心梗導(dǎo)致，急性期經(jīng)阿托品或臨時(shí)起搏治療后可痊愈。

    3、二度Ⅱ型：

    突發(fā)QRS波群脫落提示希氏束以下病變，常進(jìn)展為三度阻滯，需植入永久起搏器維持心率。

    4、三度阻滯：

    完全性房室分離伴逸搏心律，先天性或退行性病變所致者須終身依賴起搏器，心肌炎恢復(fù)期例外。

    確診后需定期心內(nèi)科隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，起搏器植入患者應(yīng)遠(yuǎn)離強(qiáng)電磁場(chǎng)并監(jiān)測(cè)電池壽命。

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