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甲亢(甲狀腺功能亢進(jìn)癥)導(dǎo)致多食消瘦可能由甲狀腺激素分泌過(guò)多、代謝率異常升高、胃腸蠕動(dòng)加快、能量消耗過(guò)度等原因引起,可通過(guò)抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、放射性碘治療、手術(shù)切除甲狀腺等方式干預(yù)。
甲狀腺激素水平過(guò)高直接刺激食欲中樞,同時(shí)加速蛋白質(zhì)和脂肪分解。治療需使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物抑制激素合成。
基礎(chǔ)代謝率顯著提升導(dǎo)致熱量消耗增加,即使進(jìn)食量增多仍出現(xiàn)負(fù)平衡。普萘洛爾等β受體阻滯劑可緩解高代謝癥狀。
甲狀腺素促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)導(dǎo)致食物吸收時(shí)間縮短,營(yíng)養(yǎng)利用率下降。需配合奧美拉唑等胃腸黏膜保護(hù)劑改善消化功能。
持續(xù)產(chǎn)熱增加使機(jī)體處于分解代謝狀態(tài),肌肉組織逐漸消耗。嚴(yán)重者需考慮放射性碘131治療或甲狀腺次全切除術(shù)。
患者應(yīng)保證高熱量高蛋白飲食,避免含碘食物,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗。