老年人貧血可能由營(yíng)養(yǎng)攝入不足、慢性疾病、藥物副作用、骨髓造血功能減退等原因引起。
鐵、維生素B12、葉酸等造血原料缺乏是常見誘因,與老年人咀嚼功能下降、飲食單一有關(guān)。建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物。
可能與慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、惡性腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、心悸、面色蒼白等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素、多糖鐵復(fù)合物、葉酸片等藥物。
長(zhǎng)期服用阿司匹林、抗腫瘤藥等可能抑制骨髓造血或?qū)е孪莱鲅?。建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
隨著年齡增長(zhǎng),骨髓造血干細(xì)胞增殖能力下降可能導(dǎo)致貧血。需排除骨髓增生異常綜合征等疾病,可遵醫(yī)囑使用雄激素、免疫抑制劑等藥物改善造血功能。
老年人應(yīng)定期體檢篩查貧血,合并心腦血管疾病者需嚴(yán)格控制貧血進(jìn)展,日常注意均衡飲食并避免過度節(jié)食。