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高鉀血癥和低鉀血癥的臨床表現(xiàn)分別涉及神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及代謝功能異常,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
高鉀血癥早期有四肢麻木乏力,進(jìn)展期出現(xiàn)心率減慢、心律失常,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心臟驟停,常伴惡心嘔吐等胃腸癥狀。
低鉀血癥初期表現(xiàn)為肌無(wú)力、疲乏,中期出現(xiàn)腹脹、便秘等腸麻痹癥狀,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)呼吸肌麻痹和室性心律失常。
腎功能衰竭、溶血、酸中毒等病理因素可導(dǎo)致高鉀,需通過(guò)降鉀樹(shù)脂、葡萄糖酸鈣等藥物緊急處理,必要時(shí)透析治療。
長(zhǎng)期腹瀉、利尿劑使用或原發(fā)性醛固酮增多癥引發(fā)低鉀,需口服或靜脈補(bǔ)鉀,同時(shí)治療原發(fā)病。
日常需監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免過(guò)量攝入高鉀或低鉀食物,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。