手腕痛可能由勞損性損傷、腱鞘炎、腕管綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長期重復(fù)手腕動作或過度用力可能導(dǎo)致肌肉韌帶勞損。停止引發(fā)疼痛的動作并冰敷可緩解癥狀,疼痛持續(xù)時可使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。
手腕頻繁活動易引發(fā)肌腱與腱鞘的機械性摩擦炎癥。表現(xiàn)為局部壓痛和活動彈響,可嘗試夾板固定,嚴(yán)重時需注射醋酸潑尼松龍混懸液或服用塞來昔布膠囊。
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓導(dǎo)致手指麻木刺痛。夜間癥狀加重,電生理檢查可確診,輕癥用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
自身免疫反應(yīng)侵蝕腕關(guān)節(jié)滑膜,晨僵超過1小時是其特點。需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
避免長時間手腕負重活動,用護腕分擔(dān)壓力,急性期每天熱敷2-3次,如持續(xù)疼痛或伴關(guān)節(jié)變形需盡快風(fēng)濕免疫科就診。