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心肌炎的判斷可通過(guò)觀察癥狀、病史詢問(wèn)、醫(yī)學(xué)檢查等方式綜合評(píng)估,典型表現(xiàn)包括胸痛、心悸、乏力,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心力衰竭。
早期可能出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀,部分患者伴隨低熱或疲勞,若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難需警惕病情進(jìn)展。
近期病毒感染史為重要線索,尤其是感冒后1-3周內(nèi)出現(xiàn)心臟不適,需明確是否有柯薩奇病毒等感染史或自身免疫性疾病史。
醫(yī)生聽(tīng)診可能發(fā)現(xiàn)心率增快、心律失常或心音異常,部分患者出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等心力衰竭體征。
心電圖可見(jiàn)ST-T改變或傳導(dǎo)阻滯,心肌酶譜異常升高,心臟超聲能評(píng)估心腔大小及收縮功能,必要時(shí)需進(jìn)行心肌活檢確診。
出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足休息,飲食宜清淡并控制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查。