白血病血常規(guī)報(bào)告單需重點(diǎn)關(guān)注白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)及異常細(xì)胞比例四項(xiàng)指標(biāo),可能提示感染、貧血、出血傾向及原始細(xì)胞異常增殖。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高或降低,中性粒細(xì)胞減少伴淋巴細(xì)胞比例增高,可能與急性淋巴細(xì)胞白血病相關(guān),需結(jié)合骨髓穿刺確診。
血紅蛋白低于正常范圍提示貧血,常見于白血病骨髓抑制期,需評估網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)排除營養(yǎng)性貧血。
血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)增加,急性早幼粒細(xì)胞白血病易合并彌散性血管內(nèi)凝血,需緊急干預(yù)。
外周血涂片發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞超過20%具有診斷意義,慢性粒細(xì)胞白血病可見各階段幼稚粒細(xì)胞。
發(fā)現(xiàn)血常規(guī)指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)血液科就診,完善流式細(xì)胞學(xué)、染色體核型分析等檢查,避免自行解讀延誤治療。