疣狀胃炎不屬于早期胃癌,但屬于癌前病變,多數(shù)可通過規(guī)范治療治愈。疣狀胃炎與胃癌的主要區(qū)別有病理特征差異、發(fā)展概率差異、治療預(yù)后差異。
疣狀胃炎表現(xiàn)為胃黏膜疣狀隆起伴糜爛,胃癌則存在異型細(xì)胞浸潤。前者可通過胃鏡活檢明確診斷,需定期復(fù)查監(jiān)測變化。
約不足百分之五的疣狀胃炎可能發(fā)展為胃癌,但合并幽門螺桿菌感染或長期不治療者風(fēng)險增高。根除幽門螺桿菌是首要治療措施。
疣狀胃炎采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合黏膜保護(hù)劑治療多數(shù)可愈,胃癌需手術(shù)切除。常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等。
如病灶增大、表面潰瘍出血或病理提示異型增生時需警惕癌變。此時應(yīng)行內(nèi)鏡下切除治療并密切隨訪。
建議疣狀胃炎患者每半年復(fù)查胃鏡,避免食用辛辣刺激食物,戒煙限酒有助于黏膜修復(fù)。