驗血二氧化碳過高可能由呼吸抑制、代謝性堿中毒、慢性阻塞性肺疾病、腎小管酸中毒等原因引起,可通過調(diào)整呼吸方式、糾正電解質(zhì)紊亂、藥物治療等方式改善。
鎮(zhèn)靜藥物過量或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導致呼吸頻率降低,二氧化碳潴留。表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊,需及時解除藥物影響或治療原發(fā)病,可使用納洛酮、呼吸興奮劑等藥物。
頻繁嘔吐或利尿劑使用導致胃酸丟失,引發(fā)代償性二氧化碳蓄積。伴隨手足抽搐、低鉀血癥,需補充氯化鉀或鹽酸精氨酸,可使用氯化鉀緩釋片、碳酸酐酶抑制劑等藥物。
氣道阻塞使二氧化碳排出受阻,多與長期吸煙有關(guān)。典型癥狀為呼吸困難、桶狀胸,需氧療配合支氣管擴張劑,可使用沙丁胺醇、噻托溴銨、糖皮質(zhì)激素等藥物。
腎臟排酸功能障礙導致酸性物質(zhì)蓄積,繼發(fā)二氧化碳代償性升高。可能伴有多尿、骨痛,需補充枸櫞酸鉀,可使用碳酸氫鈉、醛固酮拮抗劑等藥物。
日常需限制高鹽飲食,避免使用抑制呼吸的藥物,慢性肺病患者應堅持呼吸功能鍛煉并定期監(jiān)測血氣分析。