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血清促甲狀腺激素偏低可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、垂體功能減退、藥物影響、妊娠期生理變化等因素引起,可通過(guò)甲狀腺激素替代、藥物調(diào)整等方式治療。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)反饋抑制垂體分泌促甲狀腺激素??赡芘c格雷夫斯病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有關(guān),常伴心悸、消瘦等癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
垂體損傷或腫瘤導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足??赡芘c席漢綜合征、垂體手術(shù)有關(guān),易出現(xiàn)乏力、怕冷。需通過(guò)左甲狀腺素鈉進(jìn)行激素替代治療。
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或多巴胺類藥物可能抑制促甲狀腺激素分泌。常見(jiàn)于哮喘或帕金森病患者,一般無(wú)須特殊治療,停藥后可恢復(fù)。
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激甲狀腺,暫時(shí)降低促甲狀腺激素。屬生理性改變,多數(shù)孕中期自行緩解,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
建議避免高碘飲食,定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)明顯癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。