減肥期間可用糙米、燕麥、魔芋粉、蕎麥等替代主食,也可遵醫(yī)囑使用奧利司他、利拉魯肽、二甲雙胍等藥物控制體重,建議結(jié)合運(yùn)動(dòng)與營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)制定個(gè)性化方案。
糙米保留更多膳食纖維和B族維生素,升糖指數(shù)低于白米,有助于延長(zhǎng)飽腹感并穩(wěn)定血糖,每日替代三分之一精制主食更合理。
燕麥富含β-葡聚糖,吸水膨脹性強(qiáng)的特性可延緩胃排空,推薦選擇未添加糖分的鋼切燕麥或生燕麥片。
魔芋粉主要成分為可溶性膳食纖維,幾乎不含熱量,需注意充分咀嚼避免吞咽不適,胃腸敏感者應(yīng)少量嘗試。
蕎麥含有蘆丁等黃酮類物質(zhì),其蛋白質(zhì)比例優(yōu)于普通谷物,適合制作蕎麥面條或混合大米蒸煮。
奧利司他為胃腸道脂肪酶抑制劑,可能引起脂肪瀉等不良反應(yīng),需在醫(yī)生監(jiān)督下用于BMI超過28的肥胖者。
利拉魯肽屬于GLP-1受體激動(dòng)劑,通過中樞調(diào)節(jié)食欲發(fā)揮作用,使用前需評(píng)估甲狀腺髓樣癌風(fēng)險(xiǎn)。
二甲雙胍適用于合并胰島素抵抗的肥胖患者,常見胃腸反應(yīng)通常2周內(nèi)緩解,須定期監(jiān)測(cè)腎功能。
安非拉酮屬于中樞食欲抑制劑,僅作為短期輔助用藥,心血管疾病患者禁用。
替代主食需保證每日至少100克碳水化合物攝入,避免極端低碳引發(fā)酮癥,配合阻抗運(yùn)動(dòng)可更好保留肌肉量。