磁共振檢查肝癌準(zhǔn)確率較高,主要與病灶大小、掃描技術(shù)、對(duì)比劑增強(qiáng)、閱片醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)等因素有關(guān)。
直徑大于2厘米的肝癌檢出率明顯高于微小病灶,磁共振對(duì)1-2厘米病灶的敏感度可達(dá)80%以上。
采用彌散加權(quán)成像、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描等新技術(shù)可提高檢出率,多序列聯(lián)合診斷準(zhǔn)確率超過90%。
釓塞酸二鈉等肝特異性對(duì)比劑能顯著提升小肝癌檢出率,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)可鑒別血管瘤等良性病變。
高年資影像科醫(yī)師診斷準(zhǔn)確率明顯優(yōu)于低年資醫(yī)師,疑難病例需多學(xué)科會(huì)診進(jìn)一步確認(rèn)。
對(duì)于高危人群建議每6個(gè)月復(fù)查,發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)可結(jié)合超聲造影或肝細(xì)胞特異性磁共振進(jìn)一步檢查。