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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
甲減能不吃藥物控制嗎
病情描述:
甲減能不吃藥物控制嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    甲狀腺功能減退癥患者能否停用藥物需根據(jù)病因及病情決定，主要影響因素包括病因類型、甲狀腺激素水平、臨床癥狀改善程度以及是否合并妊娠等情況。

    1、病因類型

    永久性甲減如橋本甲狀腺炎術(shù)后甲減需終身服藥，一過(guò)性甲減如亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期可逐漸減量。

    2、激素水平

    TSH持續(xù)高于正常范圍時(shí)須維持治療，當(dāng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)完全正常且無(wú)臨床癥狀時(shí)方可考慮減藥。

    3、臨床評(píng)估

    伴有明顯乏力、畏寒、水腫等癥狀者必須持續(xù)用藥，無(wú)癥狀患者也需定期復(fù)查甲狀腺功能。

    4、特殊人群

    妊娠期甲減患者即使指標(biāo)正常也需維持治療，老年患者則要警惕過(guò)量用藥導(dǎo)致的心律失常風(fēng)險(xiǎn)。

    患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免自行調(diào)整藥量，日常注意均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充含硒食物。

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