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急性糖尿病多數(shù)情況下可以控制,通常由胰島素絕對缺乏、自身免疫異常、病毒感染、遺傳易感性等因素引起,可通過胰島素替代治療、血糖監(jiān)測、飲食調(diào)節(jié)、并發(fā)癥預(yù)防等方式管理。
胰腺β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素分泌不足,表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降等癥狀。需使用重組人胰島素、門冬胰島素、甘精胰島素等藥物,配合動態(tài)血糖監(jiān)測。
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島細(xì)胞引發(fā)1型糖尿病,常見青少年發(fā)病。采用胰島素泵治療,可聯(lián)用利拉魯肽、度拉糖肽等胰高血糖素樣肽-1受體激動劑。
柯薩奇病毒等感染可能觸發(fā)胰島炎。需進(jìn)行抗病毒治療的同時,持續(xù)使用預(yù)混胰島素控制血糖,檢測糖化血紅蛋白水平。
HLA基因多態(tài)性增加患病風(fēng)險。建議攜帶易感基因者定期篩查,確診后采用基礎(chǔ)+餐時胰島素方案,避免酮癥酸中毒發(fā)生。
患者需保持規(guī)律作息,每日監(jiān)測血糖4-7次,采用低升糖指數(shù)飲食,并定期檢查眼底、腎功能等靶器官情況。