小兒風濕熱可以治愈,需通過藥物治療、長期監(jiān)測、并發(fā)癥管理和生活護理進行綜合干預,及時規(guī)范治療多數患者預后良好。
急性期使用青霉素消除鏈球菌感染,阿司匹林控制關節(jié)炎癥,嚴重心臟炎患者需聯用潑尼松等糖皮質激素,用藥期間家長需定期復查血常規(guī)和肝功能。
每月注射芐星青霉素預防復發(fā)至少持續(xù)5年,伴心臟損害者需延長至成年,家長需建立用藥記錄卡,按時帶孩子完成心電圖和心臟超聲復查。
舞蹈癥患兒需配合氟哌啶醇控制癥狀,心力衰竭患者限制鈉鹽攝入并使用利尿劑,家長需觀察孩子是否出現新發(fā)關節(jié)腫痛或不自主運動。
急性期臥床休息2-6周,恢復期逐步增加活動量,飲食保證優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,家長需避免讓孩子接觸鏈球菌感染源。
建議選擇易消化食材如魚肉、西藍花,疾病穩(wěn)定期可遵醫(yī)囑補充維生素D和鈣劑,注意防寒保暖并保持口腔衛(wèi)生。