權(quán)威問(wèn)答
腫瘤異質(zhì)性指同種腫瘤內(nèi)癌細(xì)胞在基因、表型及功能上的差異，主要表現(xiàn)為遺傳異質(zhì)性、表觀異質(zhì)性、微環(huán)境異質(zhì)性以及代謝異質(zhì)性。
腫瘤細(xì)胞因基因突變累積產(chǎn)生不同亞克隆，導(dǎo)致對(duì)治療反應(yīng)不一?？赏ㄟ^(guò)全外顯子測(cè)序檢測(cè)驅(qū)動(dòng)突變。
相同基因型的癌細(xì)胞因表觀修飾差異呈現(xiàn)不同行為特征，如DNA甲基化異常影響轉(zhuǎn)移能力。
腫瘤間質(zhì)中的免疫細(xì)胞、血管分布等空間差異，導(dǎo)致局部免疫逃逸或藥物滲透受限。
不同區(qū)域癌細(xì)胞能量代謝途徑（糖酵解/氧化磷酸化）的適應(yīng)性改變影響放化療敏感性。
了解腫瘤異質(zhì)性有助于制定個(gè)性化治療方案，推薦通過(guò)多部位活檢聯(lián)合液體活檢全面評(píng)估。
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