小孩黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起。
1、生理性黃疸:
新生兒肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝能力較弱,導(dǎo)致皮膚和眼白發(fā)黃。通常出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)自行消退,無須特殊治療,建議家長多讓寶寶曬太陽。
2、母乳性黃疸:
母乳中含有某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)時(shí)間較長但程度較輕。家長可暫停母乳喂養(yǎng)2-3天觀察黃疸變化,或繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測膽紅素水平。
3、新生兒溶血病:
母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,膽紅素生成過多??赡馨橛胸氀⒏纹⒛[大,需進(jìn)行光療或換血治療,可使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物輔助治療。
4、膽道閉鎖:
膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁無法排出,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸伴陶土色大便。需在2個(gè)月內(nèi)進(jìn)行葛西手術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致肝硬化,術(shù)后需使用熊去氧膽酸等利膽藥物。
家長需每日觀察黃疸變化情況,發(fā)現(xiàn)黃疸加重或伴有精神差、吃奶少等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥的診斷治療。