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1型糖尿病和2型糖尿病在發(fā)病機(jī)制、好發(fā)人群、治療方案等方面存在明顯差異,主要有自身免疫破壞、胰島素抵抗、起病年齡、典型癥狀四大不同點(diǎn)。
1型糖尿病是胰島β細(xì)胞被自身免疫破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,2型糖尿病以胰島素抵抗為主伴分泌相對(duì)不足,前者必須終身胰島素治療,后者可口服降糖藥控制。
1型多在30歲前發(fā)病且起病急,2型多見于中老年人且起病隱匿,兒童2型糖尿病近年有上升趨勢(shì),兩類糖尿病均可出現(xiàn)多飲多尿消瘦三多一少癥狀。
1型常伴隨酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,2型更易出現(xiàn)大血管病變等慢性損害,兩類糖尿病都需要定期監(jiān)測(cè)血糖并控制飲食中碳水化合物攝入量。
1型與遺傳及環(huán)境因素誘發(fā)自身免疫有關(guān),2型主要與肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式相關(guān),兩者長(zhǎng)期控制不佳都會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥。
建議糖尿病患者定期檢測(cè)糖化血紅蛋白,根據(jù)分型制定個(gè)體化控糖方案,同時(shí)注意足部護(hù)理和血壓管理。