胃癌轉(zhuǎn)移途徑主要包括直接浸潤(rùn)、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移四種方式。
胃癌細(xì)胞可穿透胃壁向鄰近器官如胰腺、肝臟、橫結(jié)腸等直接侵犯,多見(jiàn)于進(jìn)展期胃癌。
癌細(xì)胞通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移至胃周淋巴結(jié),進(jìn)而可累及腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈旁等遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。
通過(guò)門(mén)靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟最為常見(jiàn),也可經(jīng)體循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等遠(yuǎn)處器官。
癌細(xì)胞脫落后在腹膜、卵巢等部位種植生長(zhǎng),形成轉(zhuǎn)移灶,女性患者可能出現(xiàn)卵巢轉(zhuǎn)移。
胃癌確診后需完善影像學(xué)檢查明確分期,根據(jù)轉(zhuǎn)移情況制定個(gè)體化治療方案,包括手術(shù)、化療、靶向治療等綜合干預(yù)。