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甲亢和甲減可通過癥狀特點、激素水平、體征差異、病因分類等方式區(qū)分。甲狀腺功能亢進癥主要表現(xiàn)為代謝亢進,甲狀腺功能減退癥則以代謝低下為特征。
甲亢常見心悸、多汗、體重下降;甲減多表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加。兩者癥狀方向相反,甲亢為機體過度活躍,甲減為功能抑制。
甲亢患者血清游離T3、T4升高且TSH降低;甲減患者T3、T4降低伴TSH升高。實驗室檢查是確診的核心依據(jù)。
甲亢典型體征包括突眼、甲狀腺腫大伴血管雜音;甲減可見黏液性水腫、皮膚干燥。醫(yī)生查體時可發(fā)現(xiàn)特征性表現(xiàn)。
甲亢多因Graves病或結節(jié)性甲狀腺腫導致;甲減常見于橋本甲狀腺炎或甲狀腺切除術后。病因不同決定治療方案差異。
日常需注意甲狀腺疾病的典型癥狀變化,定期檢測甲狀腺功能,避免自行用藥干擾激素水平評估。