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嬰兒黃疸升高怎么回事
病情描述:
嬰兒黃疸升高怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    嬰兒黃疸升高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起,通常表現為皮膚黏膜黃染、嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀,可通過光療、藥物治療、換血療法等方式改善。

    1、生理性黃疸

    新生兒肝臟功能不完善導致膽紅素代謝緩慢,出生后2-3天出現,1-2周內自行消退。無須特殊治療,增加喂養(yǎng)頻次有助于膽紅素排泄,嚴重時可采用藍光照射。

    2、母乳性黃疸

    母乳中某些成分抑制膽紅素代謝,常持續(xù)3-12周。暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸明顯減輕即可確診,必要時配合使用益生菌制劑、茵梔黃口服液等藥物輔助治療。

    3、新生兒溶血病

    母嬰血型不合引發(fā)紅細胞大量破壞,多在24小時內出現重度黃疸。靜脈注射免疫球蛋白可阻斷溶血進程,嚴重者需進行白蛋白注射液輸注或換血治療。

    4、膽道閉鎖

    膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積,表現為進行性加重的陶土色大便。確診后需在60天內行葛西手術,術后需長期使用熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素等藥物維持。

    家長需每日在自然光下觀察黃疸變化范圍,記錄大小便顏色及喂養(yǎng)量,避免過度包裹影響皮膚顏色判斷,發(fā)現黃疸蔓延至四肢或精神反應差時立即就醫(yī)。

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