權(quán)威問(wèn)答
星形細(xì)胞腫瘤患者的生存期差異較大，低級(jí)別腫瘤可能生存數(shù)年甚至長(zhǎng)期穩(wěn)定，高級(jí)別膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中位生存期通常較短。生存時(shí)間主要與腫瘤分級(jí)、治療反應(yīng)、分子病理特征、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。
WHO 1-2級(jí)低級(jí)別星形細(xì)胞瘤經(jīng)規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存，3級(jí)間變性星形細(xì)胞瘤中位生存期約2-5年，4級(jí)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中位生存期通常不足2年。
手術(shù)全切聯(lián)合放化療可顯著延長(zhǎng)生存期，對(duì)替莫唑胺等化療藥物敏感者預(yù)后較好，腫瘤復(fù)發(fā)或進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致生存期縮短。
IDH突變型患者預(yù)后優(yōu)于野生型，MGMT啟動(dòng)子甲基化者對(duì)化療更敏感，1p/19q共缺失的少突膠質(zhì)成分提示較好預(yù)后。
年輕患者及體能狀態(tài)良好者生存期更長(zhǎng)，合并基礎(chǔ)疾病可能影響治療耐受性，規(guī)范隨訪能早期干預(yù)復(fù)發(fā)。
建議確診后由神經(jīng)腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化治療方案，保持均衡營(yíng)養(yǎng)與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持治療期間的身體機(jī)能。
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