骨肉瘤患者的存活期一般為5年生存率60%-70%,實際預(yù)后受到腫瘤分期、治療方式、病理類型、患者年齡等因素的影響。
早期局限性骨肉瘤5年生存率可達(dá)70%以上,若發(fā)生肺轉(zhuǎn)移則降至30%以下。新輔助化療聯(lián)合保肢手術(shù)是主要治療方式。
規(guī)范治療包括術(shù)前化療、根治性手術(shù)和術(shù)后化療,采用甲氨蝶呤、順鉑、多柔比星等高劑量方案可顯著改善預(yù)后。
普通型骨肉瘤對化療敏感,而毛細(xì)血管擴(kuò)張型或高度惡性型預(yù)后較差。病理分級直接影響化療方案選擇。
兒童青少年因?qū)熌褪苄暂^好,生存率通常優(yōu)于成人。老年患者易伴發(fā)并發(fā)癥,需調(diào)整化療劑量。
建議患者定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測肺轉(zhuǎn)移,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練維持肢體功能。