權(quán)威問答
胃食管反流可能引起食管炎、食管狹窄、Barrett食管和賁門失弛緩癥等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)食管癌。
胃酸長(zhǎng)期刺激食管黏膜可能導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為胸骨后燒灼感和吞咽疼痛，可通過抑酸藥奧美拉唑、促胃動(dòng)力藥多潘立酮和黏膜保護(hù)劑硫糖鋁緩解癥狀。
反復(fù)炎癥可能形成瘢痕組織導(dǎo)致食管狹窄，患者可能出現(xiàn)吞咽困難和胸骨后疼痛，需進(jìn)行食管擴(kuò)張術(shù)聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑泮托拉唑治療。
長(zhǎng)期反流可能使食管下段鱗狀上皮被柱狀上皮替代，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)并使用埃索美拉唑控制反流。
胃食管連接處神經(jīng)肌肉功能障礙可能加重反流，表現(xiàn)為反酸和胸痛，可采用賁門肌切開術(shù)配合鈣通道阻滯劑硝苯地平治療。
建議胃食管反流患者避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。
