清宮后殘留物可通過(guò)藥物輔助、適當(dāng)活動(dòng)、觀察出血情況和二次清宮等方式排出。殘留物可能與子宮收縮不良、胎盤組織殘留、感染或凝血功能障礙等因素有關(guān)。
遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,益母草顆粒幫助活血化瘀,或米非司酮片軟化殘留組織,用藥期間觀察陰道出血量變化。
術(shù)后24小時(shí)后可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),通過(guò)重力作用促進(jìn)宮腔內(nèi)容物排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大出血。
記錄出血持續(xù)時(shí)間及性狀,正常情況應(yīng)逐漸減少,若持續(xù)10天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異常需及時(shí)復(fù)查超聲。
當(dāng)殘留組織超過(guò)2厘米或伴持續(xù)出血時(shí),需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行宮腔鏡或刮宮術(shù)清除,術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后兩周內(nèi)避免盆浴及性生活,保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱癥狀須立即就醫(yī)復(fù)查。