多數(shù)卵巢腫瘤患者仍可保留生育功能,具體需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及治療方式綜合評(píng)估,主要影響因素有腫瘤類型、手術(shù)范圍、輔助治療需求、卵巢儲(chǔ)備功能。
良性腫瘤如成熟性畸胎瘤術(shù)后通常不影響生育;交界性或早期惡性腫瘤通過保留子宮及部分卵巢組織可能實(shí)現(xiàn)生育。
單側(cè)卵巢切除保留對(duì)側(cè)卵巢及子宮者生育概率較高,雙側(cè)卵巢部分切除需評(píng)估剩余卵巢功能。
化療可能暫時(shí)抑制卵巢功能,年輕患者可考慮卵子冷凍;放療對(duì)卵巢損傷較大需提前采取生育力保存措施。
術(shù)前AMH檢測(cè)評(píng)估卵巢功能,必要時(shí)通過促排卵或體外受精技術(shù)提高受孕機(jī)會(huì)。
建議備孕前進(jìn)行婦科超聲監(jiān)測(cè)及激素水平檢查,妊娠期間需加強(qiáng)產(chǎn)科隨訪,部分患者可能需要生殖醫(yī)學(xué)中心協(xié)助制定個(gè)體化方案。